치주염 죽상경화증 심혈관 질환 : 관계 원인 연구 염증 박테리아

치주염과 죽상경화성 심혈관 질환의 관계

죽상경화성 심혈관 질환, 즉 ACVD(Atherosclerotic CardioVascular Diseases)는 선진국에서 사망과 장애의 주요 원인 중 하나로, 의료 시스템에 큰 부담을 주고 있습니다. 이 질환은 다음과 같은 형태로 나타납니다.

• 관상동맥 심장 질환: 협심증이나 심장마비(심근경색) 형태로 발생합니다.
• 허혈성 뇌혈관 질환: 뇌졸중이나 경미한 뇌졸중(일과성 허혈성 발작, TIA) 형태로 나타납니다.
• 말초 혈관 질환: 다리 같은 신체의 다른 부분에 영향을 미칠 수 있습니다.

치주염은 사망의 원인은 아니지만, 구강 건강과 씹는 능력, 외모, 삶의 질, 치과 치료 비용 및 치아 상실에 부정적인 영향을 미치기 때문에 중요한 공중 보건 문제로 간주됩니다. 이 질환은 진행성 만성 염증 질환으로서, 방치할 경우 전반적인 건강을 해치고 ACVD와 같은 다른 염증성 질환을 악화시킬 수 있습니다.

최근에 스페인에서 열린 회의에서는 치주염과 ACVD에 대한 최신 연구 결과가 논의되었습니다. 이 회의는 유럽 치주학회(EFP)와 미국 치주학회(AAP)가 공동으로 주최했습니다. 두 기관은 치주학에 관한 인식과 이해를 증진하기 위해 대규모 회원을 보유한 중요한 기구들입니다.

회의 결과, 전문가들은 치주염이 ACVD의 첫 번째 사건(예: 심장마비, 뇌졸중) 발생 위험을 증가시킨다고 밝혔습니다. 위험 증가의 정도는 ACVD 사건의 유형에 따라 다르며, 나이와 성별의 영향도 있습니다. 예를 들어, 치주염으로 인한 위험은 뇌혈관 질환에서 더 크며, 남성과 젊은 층에서 더욱 두드러집니다.

• 흡연과 당뇨병은 치주염과 ACVD에 발병에 영향을 미치지만, 이 두 가지의 존재만으로는 치주염과 심혈관 위험 증가 사이의 관계를 완전히 설명하지 못합니다. 심지어 흡연을 하지 않는 사람들에서도 치주염의 추가 위험이 관찰되었습니다. 연구자들은 아직 밝혀지지 않은 유전적 요인이 이들 두 질환 사이의 연관성을 설명할 수도 있다고 보고했습니다.
• 치주염의 메커니즘은 치주 박테리아와 그 생성물(예: 내독소)이 혈류로 유입되어 염증 반응을 촉발하는 것으로 설명됩니다. 따라서 이로 인해 동맥에 지방 병변이 생기고, 결과적으로 ACVD 사건의 위험이 증가하는 것입니다.
• 치주 치료는 혈관 내의 전반적인 염증 수준을 낮추는 데 도움을 줍니다. 연구에 따르면 치주 치료는 C-반응성 단백질(CRP)과 내피 세포 기능 같은 ACVD 위험 요인에 유리한 영향을 미쳤습니다. 추가로 치주 치료는 염증, 응고, 내피 세포 활성화 지표를 개선하고, 동맥 혈압과 초기 ACVD 상태를 개선할 수 있습니다.
• 치주 치료가 ACVD의 예방에 직접적으로 어떤 효과가 있는지에 대한 연구는 아직 진행되지 않았습니다. 그러나 ACVD를 앓고 있는 환자에게는 항염증 약물이 치주 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 시사하는 새로운 증거들이 나타나고 있습니다.

결론적으로, 치주염의 효과적인 예방과 조기 치료는 ACVD 사건에 대한 취약성을 낮추고, 심혈관 건강 향상에 기여할 수 있습니다. 환자들은 치료되지 않은 치주염이 건강에 미치는 위험을 이해하고, 치주 관리와 상담을 제공받아야 합니다. ACVD 사건을 겪은 환자는 양호한 구강 위생을 유지하고, 치주 치료를 여러 세션에 걸쳐 진행하여 예방적인 조치를 취해야 합니다.

이처럼 치주염과 ACVD는 매우 밀접한 관계가 있으며, 적절한 관리와 예방이 중요합니다.

치주염과 심혈관 질환의 관계에 관한 연구결과

1. 위험 증가: 연구에 따르면 치주염은 심혈관 질환의 첫 번째 사건(예: 심장마비, 뇌졸중) 발생 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이 위험은 다른 심혈관 위험 요인과 독립적으로 관찰되었습니다. 특히, 치주염으로 인한 위험 증가는 뇌혈관 질환에서 협심증보다 더 두드러지며, 젊은 남성에게서 더 높게 나타납니다. 연구 결과, 65세 이상의 개인에게서는 위험이 증가하지 않음을 보여주었습니다.
2. 치주 박테리아의 역할: 치주염에서 관찰되는 박테리아와 그 생성물들이 혈류로 유입되어 염증 반응을 유발합니다. 이 반응은 동맥 내 지방 병변의 형성과 불안정성을 촉진하여 ACVD의 위험을 증가시킵니다. 연구에서는 치주염 환자의 경우 혈류로 박테리아가 전파되는 가능성이 더 높고, 이러한 박테리아가 동맥의 죽상동맥경화증 병변에 존재하는 것으로 나타났습니다.
3. 전신 염증 감소 효과: 치주 치료가 전신 염증 수준을 낮추는 데 도움을 줄 수 있다는 연구 결과도 있습니다. 특히, 치주 치료가 C-반응성 단백질(CRP)과 내피 세포 기능에 긍정적인 영향을 미친 것으로 나타났습니다. 그러나 콜레스테롤 수치에는 큰 변화가 없었습니다.
4. 치주 치료의 예방적 효과: 현재로서는 치주 치료가 심혈관 질환을 예방하는 데 도움을 줄 수 있다는 충분한 연구가 이루어지지 않았습니다. 그러나 치주염의 효과적인 예방 및 치료가 심혈관 건강을 향상시킬 수 있는 가능성이 있으며, 조기 치료가 ACVD 사건 발생에 대한 취약성을 줄이는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.
5. 항염증제의 효과: ACVD 환자에게 처방되는 항염증제(아스피린, 스타틴 등)도 치주 염증을 감소시킬 수 있다는 결과가 제시되고 있습니다. 이는 치주 치료와 심혈관 건강 사이의 연결 고리를 더욱 강화시켜 주는 예시입니다.

결론

치주염과 심혈관 질환 간의 복잡한 관계는 베이스라인 위험을 이해하고 효과적인 예방 조치를 설계하는 데 중요한 정보를 제공합니다. 지속적으로 진행 중인 연구가 이 두 질환 간의 연결 고리를 규명하고, 새로운 치료법 개발에 기여할 것으로 기대됩니다.

최신 연구 동향

1. 연구 및 공감대 형성: 최근 국제 전문가들이 스페인에서 열린 회의에서 치주염과 심혈관 질환(ACVD) 사이의 관계에 대한 최근 연구 결과를 리뷰하고 공감대를 형성했습니다. 이들 연구는 치주염이 ACVD의 첫 번째 사건이 발생할 위험을 증가시킨다는 것을 보여주었습니다.
2. 위험 요인으로서의 치주염: 치주염은 심혈관 질환 위험 증가와 관련이 있으며, 흡연 및 당뇨병과 같은 다른 위험 요인과 관계없이 독립적으로 그 효과가 나타나는 것으로 확인되었습니다. 특히, 연령대와 성별에 따라 위험 증가의 정도가 다르며, 남성과 젊은 성인에서 더 두드러지 마나 65세 이상의 전 연령대에서는 그 위험이 관찰되지 않았습니다.
3. 염증 반응과 박테리아의 역할: 치주염에서의 박테리아는 혈류로 유입되어 염증을 유발하며, 이 과정이 동맥 내 지방 병변의 형성 및 불안정성에 기여한다고 밝혀졌습니다. 이를 통해 ACVD의 위험이 증가하는 메커니즘이 제시되었습니다.
4. 치주 치료와 심혈관 건강: 치주 치료가 체내 염증 수치를 감소시키고, C-반응성 단백질(CRP) 및 내피 세포 기능에 긍정적인 영향을 미친다는 연구 결과가 있습니다. 그러나 콜레스테롤 수치는 변화가 없었습니다. 현재까지의 연구는 치주 치료가 ACVD 예방에 직접적인 영향을 미치는지는 명확히 증명되지 않았습니다.
5. 항염증제의 가능성: 최근 연구는 심혈관 질환 치료에 사용되는 항염증제가 치주 염증을 감소시키는 데 도움이 될 수 있다는 새로운 증거를 제시하고 있습니다. 이것은 두 질병 간의 연결성을 더욱 강화하는 요소로 작용할 수 있습니다.

결론

치주염과 심혈관 질환 간의 관계에 대한 연구는 여전히 진행 중이며, 최신 연구는 이들 간의 연관성을 더 명확하게 규명하려고 합니다. 효과적인 치주 치료가 심혈관 건강에 미치는 긍정적인 영향을 이해하는 것은 중요한 과제로, 향후 치주 치료가 심혈관 질환 예방에 기여할 수 있는 방안을 모색하는 연구가 필요합니다. 전반적인 웰빙에 있어서 치과 건강의 중요성을 계속해서 강조하는데요, 특히 심혈관 건강에 미치는 영향을 강조해야 합니다.