이번 글은 최근 미세먼지로 인해 필자가 엄청난 가래로 고생 중이어서 쓰는 글입니다.
아주 오랫만에 강한 기침과 가래가 어제부터 나와 처음에는 감기인가, 코로나인가 긴가 민가 했는데
다른 증상은 전혀 없고 기침, 색깔 짙은 가래만 나오는 게 수상해서 알아보니 미세먼지가 원인이 맞더라고요.
이미 논문들도 많이 나와 있네요. 알아보겠습니다.
가래의 정의와 관련하여 그 색상, 원인, 그리고 의사의 진료가 필요한 시기까지 설명합니다. 가래 색상의 변화는 호흡기 감염, 폐 질환, 또는 일부 심각한 질병을 나타낼 수 있습니다.
특히, 색상이 녹색 또는 노란색인 경우 이는 감염의 징후일 수 있습니다. 이 내용을 통해 자신의 증상을 파악하고 적절한 시점에 의료 상담을 받는 것이 중요함을 깨닫게 됩니다. 건강한 가래는 일반적으로 투명하거나 흰색 또는 회색입니다.
1. 객담의 정의와 색깔 변화의 의미
객담은 기도에 있는 민감한 조직을 보호하기 위해 몸에서 생성되는 점액입니다. 객담의 색깔, 두께, 양의 변화는 호흡기 감염, 폐 질환, 또는 암과 같은 건강 문제를 나타낼 수 있습니다. 폐에서 과도하게 생성된 점액은 기침을 통해 객담으로 배출됩니다.
- 흰색, 투명 : 정상, 알러지, 바이러스감염
- 황색 : 감염의 진행
- 녹색 : 바이러스나 박테리아 감염
- 갈색 : 혈액이 나온 흔적, 폐의 상처, 흡연
- 적색 : 출혈이 진행중인 폐 또는 기도 질환
2. 가래의 원인과 관련 질환
과도한 가래 생산은 폐를 손상으로부터 보호하기 위해 발생할 수 있습니다. 흡연은 만성 기관지염을 앓고 있는 흡연자의 폐에서 Bik 단백질의 작용을 억제하고, 이로 인해 과도한 점액 생성을 유발할 수 있습니다. 천식 환자는 알레르겐과 같은 요인에 의해 호흡기 염증이 발생하고, 이로 인해 가래가 추가로 생성될 수 있습니다. 낭포성 섬유증 환자는 유전적 요인으로 인해 두꺼운 점액을 생성하며, 이는 호흡 곤란과 감염 위험 증가를 초래합니다. 낭포성 섬유증 치료에는 점액 제거, 호흡기 지원, 그리고 감염 예방을 위한 지속적인 관리가 필요합니다.
COVID-19
일부 COVID-19 환자는 마른기침을 하지만, 약 30%는 가래를 생성하는 기침을 합니다. 이는 호흡 문제를 악화시킬 수 있습니다.
한 연구에 따르면 질병 초기에 호흡 문제가 있는 사람은 더 심각한 증상을 보이며 처음에 발열, 통증, 설사를 느낀 사람보다 더 나쁜 결과를 겪을 수 있습니다.
COVID-19의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 미각 또는 후각 상실
- 코막힘 또는 콧물
- 피로
- 두통
- 인후통
- 메스꺼움, 구토 또는 둘 다
치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 격리
- 집에서 휴식
- 처방전 없이 구입 가능한(OTC) 진통제
사용 의사는 다른 건강 상태로 인해 심각한 감염 위험이 높은 사람에게 항바이러스 약물을 처방할 수 있습니다.
사람은 다음과 같은 경우 응급 의료 지원이 필요합니다.
- 호흡 곤란
- 지속적인 가슴 압박감 또는 통증
- 혼란
- 깨어나거나 깨어 있는 데 어려움
- 창백하거나 푸른 손톱 밑이나 입술, 산소 수치가 낮음을 나타냄
독감
독감 또는 인플루엔자는 바이러스 감염입니다. 독감에 걸린 사람은 녹색 또는 노란색 가래가 있을 수 있습니다.
다른 증상은 다음과 같습니다.
- 발열
- 기침
- 인후통
- 피로
- 두통
- 전신의 통증과 통증
- 설사 및 구토 (주로 어린이)
위 증상의 사람들은 다음을 통해 독감을 치료할 수 있습니다.
- 집에서 휴식
- 타인과의 접촉 금지
- OTC 진통제 사용
- 의사가 처방한 경우 항바이러스제 복용
백신은 독감을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
기관지염
기관지염은 폐의 주요 기도인 기관지에 발생하는 감염입니다. 기관지에 염증이 생기고 점액이 추가로 생성됩니다. 사람은 맑고 회색 또는 녹색 가래를 기침할 수 있습니다.
급성 기관지염은 약 3주 동안 지속되며 일반적으로 치료 없이 사라집니다. 치료에는 휴식, 충분한 수분 섭취, 통증 완화를 위한 비스테로이드성 항염제(NSAID) 복용이 포함됩니다.
만성 기관지염은 최소 3개월 동안 지속되며 재발합니다. 폐기종 및 만성 폐쇄성 폐질환을 포함한 다른 폐 질환의 증상입니다. 흡연을 피하는 것이 관리에 도움이 될 수 있습니다.
증상이 악화되거나 호전되지 않으면 의사와 상담해야 합니다. 다음 그룹은 폐렴에 걸릴 위험이 더 큽니다.
- 노인
- 흡연자
- 면역 체계가 약하거나 다른 건강 문제가 있는 사람
폐렴
폐렴이 있는 사람은 마른기침이나 노란색, 녹색, 갈색 또는 혈액이 묻은 걸쭉한 가래를 생성하는 기침이 있을 수 있습니다.
이것은 폐 조직의 붓기로 이어지는 바이러스 또는 박테리아 감염입니다.
다른 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡곤란
- 흉통
- 심장 박동수 증가
- 발열과 오한
- 전반적으로 몸이 좋지 않음
- 식욕 감소
누군가가 폐렴에 걸렸다고 생각하면 의사의 진찰을 받아야 합니다. 숨을 쉴 수 없거나 피를 토하는 사람은 응급 처치를 받아야 합니다.
치료 옵션에는 휴식, 충분한 수분 섭취, 감염이 박테리아성인 경우 항생제 복용이 있습니다.
결핵
결핵(TB)은 박테리아 감염입니다. 일반적으로 폐에 영향을 미치지만 위와 같이 신체의 다른 부위에도 발생할 수 있습니다.
폐에 결핵이 있는 사람은 피나 피가 섞인 가래를 기침할 수 있습니다.
다른 증상은 다음과 같습니다.
- 3주 이상 지속되는 심한 기침
- 흉통
- 쇠약 및 피로
- 식욕 부진 및 체중 감소 발열 및 오한
- 야간 발한
결핵 환자는 수개월간 지속되는 항생제 치료가 필요하지만, 일부 유형의 결핵은 항생제에 내성을 갖습니다.
3. 호흡기 감염과 객담의 특징
객담의 색상 변화는 하부 호흡기 감염(RTI)의 징후일 수 있으며, 특히 색이 침과 다른 경우를 나타냅니다. 세균성 RTI에서는 객담이 두껍고 불쾌한 냄새를 동반할 수 있으며, 초기에는 어두운 녹색이나 노란색일 수 있습니다. COVID-19의 경우, 약 30%의 환자가 객담을 동반한 기침을 하며, 호흡 문제를 악화시킬 수 있습니다. 독감 환자는 녹색 또는 노란색의 가래와 함께 기침, 발열, 인후통 등의 증상을 보일 수 있습니다. 결핵은 주로 폐에 영향을 미치며, 혈액이 섞인 가래를 유발할 수 있으며, 그 외에도 지속적인 기침, 가슴 통증, 체중 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
3.1. ️호흡기 감염과 거담
거담이 침과 다른 색일 경우, 이는 하부 호흡기 감염(RTI)의 신호일 수 있습니다. 세균성 또는 바이러스성 폐렴, 그리고 기관지염이 RTI의 예시입니다. 세균성 RTI의 경우, 거담은 두꺼운 농도와 불쾌한 냄새를 가질 수 있습니다. RTI의 초기에 거담은 어두운 녹색 또는 노란색일 수 있으며, 감염이 진행될수록 색이 밝아집니다. 감염 중 거담의 녹색은 미엘로퍼옥시다제라는 효소의 존재 때문인 것으로 추정됩니다.
3.2. COVID-19의 기침과 증상
약 30%의 COVID-19 환자들이 가래를 동반한 기침을 경험하며, 이로 인해 호흡 문제가 악화될 수 있습니다. 호흡 문제가 질병 초기에 나타난 환자는 더욱 심각한 증상을 보일 수 있으며, 이러한 경우 나중에 발열이나 통증이 발생한 사람들보다 결과가 나쁠 수 있습니다. 치료 방법으로는 자가 격리, 집에서의 휴식, 그리고 OTC 진통제 사용이 포함됩니다. 심각한 감염 위험이 있는 경우 의사가 항바이러스제를 처방할 수 있습니다. 응급 의료 도움을 받아야 하는 증상으로는 호흡 곤란, 지속적인 가슴 압박, 혼란, 깨어나거나 깨어있는 데 어려움, 그리고 저산소증을 나타내는 창백하거나 푸른 입술이 포함됩니다.
3.3. 호흡기 질환의 증상 및 치료
독감에 걸린 사람은 녹색 또는 노란색의 가래를 기침할 수 있으며, 일반적인 증상으로는 열, 기침, 인후통, 피로, 두통, 전신 통증 및 어린이에서 설사와 구토가 포함됩니다.
- 브롱키티스는 폐의 주요 기도를 감염시키며, 투명하거나 회색 또는 녹색의 가래를 기침할 수 있습니다.
- 급성 브롱키티스는 약 3주 동안 지속되며 자연스럽게 회복될 수 있으며, 치료로는 휴식과 수분 섭취, NSAIDs 사용이 추천됩니다.
- 만성 브롱키티스는 최소 3개월 이상 지속되며, 천식 및 COPD와 같은 다른 폐 질환의 증상으로 나타납니다.
- 금연은 관리에 도움이 됩니다.
- 폐렴에 걸린 사람은 황색, 녹색, 갈색 또는 혈액이 섞인 두꺼운 가래를 기침하거나 마른기침을 할 수 있으며, 증상으로는 호흡 곤란, 흉통, 빠른 심박수, 열과 오한, 전반적인 불쾌감이 있습니다.
- 폐렴으로 의심되는 경우에는 의료 상담을 받는 것이 중요하며, 호흡이 힘들거나 혈액을 기침할 경우에는 긴급 도움을 요청해야 합니다.
3.4. 결핵(Tuberculosis) 관련 정보
결핵(TB)은 주로 폐에 영향을 미치는 세균 감염으로, 위와 같은 다른 신체 부위에도 발생할 수 있습니다. 결핵 환자는 혈액이 섞인 가래를 기침으로 배출할 수 있으며, 심각한 기침이 3주 이상 지속될 수 있습니다. 결핵의 다른 증상으로는 가슴 통증, 피로, 식욕 감소, 체중 감소, 발열과 오한, 야간 발한이 있습니다. 기침이 심하거나 가래에 혈흔이 발견되는 등 증상이 지속될 경우, 의료 상담을 권장합니다. 호흡 곤란, 가슴 통증, 혼란, 고열 등의 응급 증상이 나타나는 경우 즉각적인 의료 도움을 받아야 합니다.
4. 객담 검사와 의미
객담 배양 검사는 객담의 변화가 있을 때 의사가 추천할 수 있으며, 이는 객담 변화의 원인을 식별하는 데 도움이 됩니다. 이 검사는 질병의 치료 효과를 모니터링하거나, 상태의 악화를 보여줄 수 있음을 나타냅니다. 객담 배양 검사를 위해서는 구강 세척, 깊은 호흡, 그리고 기침 후 샘플을 용기에 담아야 합니다. 검사를 용이하게 하기 위해 의사는 환자의 가슴을 두드리거나 소금 증기를 흡입하라고 할 수 있으며, 경우에 따라 기관지경을 통해 샘플을 수집할 수도 있습니다. 환자는 검사를 위해 2시간 동안 음식을 먹거나 마시지 않아야 할 수 있습니다.
5. 가래의 변화와 건강 문제
가래의 색상, 두께, 또는 양의 변화는 호흡기 감염과 같은 건강 문제를 나타낼 수 있습니다.
- 가래의 색상에 따라 폐 질환이나 폐암을 시사할 수 있습니다.
- 건강한 가래는 일반적으로 투명, 흰색, 또는 회색입니다.
- 녹색 또는 노란색 점액은 감염의 징후일 수 있습니다.
- 갈색 점액은 흡연자나 석탄 먼지에 노출된 사람들에게 발생할 수 있으며, 혈액이 포함된 점액은 분홍색 또는 빨간색일 수 있습니다.
- 점액은 신체 내부의 민감한 조직을 보호하는 중요한 액체이며, 기관지의 먼지와 이물질을 제거하고 폐를 깨끗하게 유지하는 역할을 합니다.
점액의 두께, 양, 색상 변화를 걱정하는 사람은 의료 상담을 받아야 하며, 혈액을 기침하거나 호흡 곤란이 있는 경우에는 응급 의료 상담이 필요합니다.
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